miércoles, 3 de febrero de 2016

“UNIDAD EDUCATIVA JUAN PABLO II”
BACHILLERATO GENERAL UNIFICADO






TEMA: “FORMAS DE PREVENIR LA OBESIDAD EN LOS ESTUDIANTES EGBM DE LA UNIDAD EDUCATIVA JUAN PABLO II”

 MONOGRAFIA PREVIA A LA OBTENCION DEL TITULO DE BACHILLER EN CIENCIAS



AUTOR(ES): PABLO ESCOBAR,
                        BRYAN GARZÓN




TUTORA LCDA: CONSUELO GARCÍA





IBARRA

                             AÑO LECTIVO  2016-2017
                                                   


















DEDICATORIA


Dedico este proyecto de monografía Dios y a mis padres. A Dios porque ha estado Conmigo a cada paso que doy, cuidándome y dándome fortaleza para Continuar, a mis padres, quienes a lo largo de mi vida han velado por mí Bienestar y educación siendo mi apoyo en todo momento. Depositando su Entera confianza en cada reto que se me presentaba sin dudar ni un solo Momento en mi inteligencia y capacidad. Es por ello que soy lo que soy Ahora. Los amo con mi vida.

                                                               
                                                                                                            PABLO ESCOBAR
                                                                                                            BRYAN GARZON







































AGRADECIMIENTO


Primero y antes que nada, dar gracias a Dios, por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi corazón e iluminar mi mente y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han sido mi soporte y compañía durante todo el periodo de estudio. Agradecer hoy y siempre a mi familia por el esfuerzo realizado por ellos. El apoyo en mis estudios, de ser así no hubiese sido posible. A mis padres y demás familiares ya que me brindan el apoyo, la alegría y me dan la fortaleza necesaria para seguir adelante.


                                                                                                             PABLO ESCOBAR
                                                                                                             BRYAN GARZON


















INDICE


                                                                                              
                                                                                                    Pagina

PORTADA…………………………………………………………………..

DEDICATORIA…………………………………………………………….

AGRADECIMIENTO………………………………………………………

INTRODUCCION…………………………………………………………..

      Capitulo I

1.1  ¿Qué es la Obesidad?...........................................................................
1.2  Causas de la Obesidad……………………………………………….
1.3  Consecuencias de la Obesidad……………………………………….
     Capitulo II

      2.1 Enfermedades asociadas a la Obesidad……………………………..
      2.2 Síntomas de la Obesidad…………………………………………….
      2.3 Formas de Prevenir la Obesidad…………………………………….
     
    Capitulo III

     3.1 Complicaciones de la Obesidad………………………………………
     3.2 Obesidad en la Adolescencia…………………………………………
     3.3 Obesidad, Aspectos Psicológicos…………………………………….

    Capitulo IV

     4.1 Posibles Soluciones……………………………………………………


CONCLUSION………………………………………………………………

 RECMENDACIONES………………………………………………………

BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………..





INTRODUCCION


La obesidad, la idea se originó observando el grado de importancia de este trastorno en la sociedad ya que muchos estudiantes hoy en día se ven afectados por este factor que
Aunque pase por desapercibido ha ido apareciendo más a menudo; pues conjuntamente con esta epidemia se introducen enfermedades vecinales como problemas del corazón derrames cerebrales problemas vasculares, sistema respiratorio además problemas en el sistema endocrino entre otros. En los últimos veinte años, la prevalencia de la obesidad en los niños ha aumentado bruscamente, especialmente en los países más desarrollados. La suba se explica, básicamente, por la alimentación pobre (agravada en nuestro país por la crisis económica) y la vida sedentaria, pero también por la presencia de relaciones conflictivas entre los padres e hijos en los que inciden ciertas pautas culturales propias de la época, la importancia de la correcta alimentación y del tratamiento psicológico.


La obesidad en los niños está prevaleciendo tanto, que casi se podría hablar de una epidemia. Se estima que hoy en día, en muchos países, uno de cada diez niños es obeso al llegar a los 10 años. Las enfermedades a largo plazo que se ven venir, como consecuencia de esto, están siendo una preocupación en muchos países. Por eso, el objetivo de este trabajo, es informar a los lectores las causas, consecuencias, formas de pensar y vínculos relacionados con la Obesidad Infantil, para empezar a tratar de cambiar o al menos hacer el intento por evitar esta enfermedad tan dolorosa para los niños, informándolos y ayudándolos a conocer este mundo en el que tantos pequeños sufren.


Se han tomado en cuenta los siguientes objetivos como:
OBJETIVO GENERAL

Reconocer el grado de obesidad en los estudiantes del EGBM del Unidad Educativa Juan Pablo II mediante encuestas a los mismos para proponer formas de prevención y bajar el índice del problema alimenticio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar el grado de obesidad en los estudiantes EGBM y las enfermedades asociadas

Proponer formas de prevención para evitar la obesidad

Conocer causas y consecuencias de la obesidad.


La metodología del tema de estudio radica en la colaboración del talento humano (niños, licenciados) así como el método deductivo con la ayuda del internet, enciclopedias técnicas como encuestas que serán dispuestas a los estudiantes para conocer su grado de información sobre el tema propuesto.
En el desarrollo de los capítulos constaran temas centralizados que nos hablan específicamente de los problemas que conllevan este factor como:


En el capítulo I.-Que es la Obesidad se tratara sobre el concepto del tema para dar a conocer a los estudiantes lo que significa dicho tema de igual forma las causas y consecuencias que son necesarias para mediante esto informar de manera precisa teniendo en cuenta lo que provoca este trastorno y lo que causa.
En el capítulo II.-Enfermedades asociadas a la Obesidad se abordara lo que es las enfermedades vecinales que se padece conjuntamente con este trastorno como son el corazón del sistema vascular del sistema respiratorio entre otros, de igual forma las posibles formas de prevención que ayudaran en lo posible a los estudiantes ya que son medidas que mejoraran la calidad de vida del involucrado.
En el capítulo III.-Complicaciones de la Obesidad se analizara cada una de las complicaciones que intervienen en el tema propuesto como son la hipertensión, cardiopatías o el cáncer endometrial, conjuntamente con la obesidad en la adolescencia que como su tema lo dice también en la adolescencia se ve este trastorno, en la presente monografía daremos posibles soluciones y los factores de riesgo de este trastorno.
En el capítulo IV.-Posibles Soluciones se tomó en cuenta la importancia del ejercicio físico por supuesto también si se cree que la cirugía es la mejor solución a este trastorno entre otros, en este fragmento daremos a conocer posibles formas de prevenir este factor y finalmente las conclusiones y recomendaciones del tema de estudio.





























CAPITULO I
LA OBESIDAD



1.1¿Qué es la obesidad?

La obesidad se define como la presencia de una cantidad excesiva de grasa corporal, lo que significa riesgo para la salud. Es el producto de un balance calórico positivo, ya sea por medio de un elevado aporte energético o por una reducción del gasto de energía. Varias líneas de investigación han descartado a la sobrealimentación como un hecho constante en los obesos, considerando a la obesidad como una entidad heterogénea, compleja y multifactorial.

La obesidad afecta a sujetos de todas las edades y sexos, presentando en Chile una prevalencia elevada, estimada en adultos de un 13% para hombres y 22,7% para mujeres. Su frecuencia aumenta con la edad hasta alrededor de los 60 años en ambos sexos y es constantemente mayor en mujeres en todas las edades, especialmente en las de estrato socioeconómico bajo. Se asocia además a una mayor prevalencia de condiciones patológicas crónicas, tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, colelitiasis, dislipidemias, cardiopatía coronaria, cáncer, enfermedades respiratorias, psiquiátricas, osteoarticulares y numerosas otras enfermedades crónicas, las cuales limitan las expectativas de vida, con un mayor costo de salud para la población, lo cual representa un serio problema para la salud pública mundial.

1.2 Causas de la Obesidad

Genéticas
Los genes involucrados en la obesidad pueden considerarse como predisponentes y pudieran estar actuando uno o varios de ellos en conjunto y estos son:

Metabólicas
El uso energético de las calorías varía considerablemente entre una persona y otra.
Algunas personas son más eficientes en lo que se refiere a la utilización de calorías para poder mantener la temperatura corporal y para llevar a cabo los procesos metabólicos.

Psicológicas
Recientes descubrimientos han transformado la teoría de que las causas psicológicas pueden desarrollar la obesidad y ahora se considera que los cambios psicológicos en la obesidad, son una consecuencia y no una causa de la misma.

Socioculturales
Definitivamente todo el entorno que nos rodea es una gran influencia para desarrollar la OBESIDAD. Todo el entorno social gira alrededor de la comida y la bebida.
La comida se ha vuelto un "premio" al comportamiento.
La comida se ha vuelto el "mejor cierre" para un buen negocio.
Todas las religiones tienen un entorno con el tipo de comida que deberá de ingerirse (vigilia, kosher, líquidos con luna llena, etc.).
Y así podríamos continuar con varios ejemplos.

Sedentarias
El sedentarismo es una de las principales causas de la obesidad.
Y está comprobado que la actividad física es uno de los mayores determinantes del uso de la energía del cuerpo.
El hecho de incrementar la actividad física hace que el cuerpo tenga que utilizar más calorías y logra que el balance calórico del cuerpo sea más favorable para no presentar obesidad.

Neuroendocrinas
Obesidad de origen en el hipotálamo.
Enfermedad de Cushing (niveles altos de cortisol).
Hipotiroidismo (baja de niveles de tiroides).
Síndrome de Ovario poli quístico.
Deficiencia de Hormona de Crecimiento.

 Medicamentosas
Los antidepresivos de origen tricíclico han demostrado un aumento de grasa y una ganancia de peso importante, presentando cuadro de obesidad.
Los tratamientos largos a base de corticoides han demostrado un aumento de grasa y de peso, también presentando obesidad.

Nutrición altamente calórica
Definitivamente el consumo de más calorías que las que nuestro cuerpo requiere provoca que el balance calórico vaya acumulando más calorías y por cada 7 500 calorías que nuestro cuerpo acumule se aumenta 1 kg. De peso, y esto conduce a un cuadro de obesidad.

Multifactoriales
Queda demostrado que en la mayoría de los casos de obesidad, encontraremos un origen multifactorial y esto nos lleva de la mano a que siendo el origen multifactorial, el tratamiento es la mayoría de las veces más complicado de lo que uno creería.

1.3 Consecuencias de la obesidad

Diabetes de tipo 2
De todas estas graves enfermedades es la diabetes de tipo 2 (que normalmente se desarrolla en la edad adulta y está asociada al sobrepeso) o diabetes mellitus no insulinodependiente, más ligada a la obesidad y el exceso de peso.
De hecho el riesgo de desarrollar una diabetes de tipo 2 aumenta con un IMC que esté bastante por debajo del límite de la obesidad (IMC de 30), dentro de un simple sobrepeso. La probabilidad de que las mujeres obesas desarrollen una diabetes de tipo 2 es 12 veces mayor que en mujeres con un peso saludable.

El riesgo de padecer este tipo de diabetes aumenta conforme el IMC sea más alto, especialmente en las personas con antecedentes familiares de diabetes, y disminuye si se pierde peso.
Enfermedades cardiovasculares e hipertensión

Las enfermedades cardiovasculares incluyen las enfermedades coronarias, los accidentes cerebrovasculares y la enfermedad vascular periférica, en piernas fundamentalmente.
Estas enfermedades son las responsables de una gran incidencia de muertes (una de cada tres) en los hombres y mujeres, en países industrializados y su incidencia está viéndose incrementada también en los países en vías de desarrollo.
La obesidad predispone a quien la padece, a varios factores de riesgo cardiovascular, entre ellos la hipertensión, elevados niveles de colesterol en sangre y triglicéridos. En las mujeres, la obesidad es el incidente más importante dentro de las enfermedades cardiovasculares, después de la edad y la presión sanguínea.
El riesgo de sufrir un infarto es unas tres veces mayor en una mujer obesa que en una mujer delgada de la misma edad.

Las personas obesas son más propensas a tener altos niveles de triglicéridos en sangre (grasa sanguínea), y colesterol LDL (lipoproteínas de baja densidad o "colesterol malo") y bajos niveles de colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidad o "colesterol bueno ".
Es típico en personas obesas con acumulación de grasa intra-abdominal ("manzanas"), asociada a un mayor riesgo de padecer enfermedades coronarias. Si se pierde peso, los niveles de grasa en sangre mejoran. Si se pierden 10 kg, se puede producir un descenso del 15% en los niveles de colesterol LDL y un aumento de un 8% en los de colesterol HDL.

La relación entre la hipertensión (tensión arterial alta) y la obesidad está bien documentada, y se calcula que la proporción de hipertensión atribuible a la obesidad es del 30-65% en las poblaciones de Occidente.
De hecho, la presión arterial aumenta si se incrementa el IMC; Por cada 10 kg de aumento de peso, la presión arterial sube 2 –3 puntos (2-3mm Hg). Por el contrario, bajar de peso.
Disminuye la tensión arterial, y normalmente, por cada 1% de reducción de peso, la presión arterial disminuye 1-2 puntos (1-2mm Hg).
La incidencia de la hipertensión en adultos con sobrepeso es tres veces mayor que en adultos sin sobrepeso, y el riesgo de hipertensión en personas con exceso de peso entre 20-44 años es casi 6 veces mayor que en los adultos con peso normal.
Un descenso del 10% del peso inicial libera el esfuerzo cardíaco en un 30% y la sobrecarga articular y de columna en un 40%.

Ahora prolifera el criterio de preguntar a la sangre lo que engorda, por medio de unos "análisis horóscopo". Se trata de un costoso análisis de sangre que pretende predecir aspectos científicamente tan absurdos como que la lechuga te puede engordar.
Obviamente, para un profesional todo eso resulta equivocado o falso o fraudulento. La práctica de este "horóscopo sanguíneo" es el tributo que pagan los incautos por seguir buscando fuera del ámbito médico y científico medios fantásticos para perder peso, comiendo lo que venga en gana.
Ser razonable no significa ser poco efectivo o aburrido. Y junto a una pauta correcta de alimentación -lo más importante-, también existen terapias auxiliares, propias de ser prescritas por médicos y no por aficionados:





Más ejercicio físico.
Más atención al peso.
Más equilibrio en el comer entre alimentos grasos, proteicos y farináceos.
Más control de dulces, bollería y alcoholes.
Más cantidad de hortalizas.
Más imaginación en los aderezos simples y variados.
Más satisfacción en otras cosas que no sea el comer.
Más consulta al médico endocrino o nutricionista.






































CAPITULO II

2.1 Enfermedades asociadas a la Obesidad

Corazón
Cardiopatía isquémica prematura.
Hipertrofia cardiaca izquierda.
Muerte súbita.
Insuficiencia cardíaca congestiva.

Sistema vascular
Hipertensión arterial.
Accidente vascular cerebral.
Estasis venosa.

Sistema respiratorio
Síndrome de apnea obstructiva de sueño.
Síndrome de Picwick.
Policitemia secundaria.
Hipertrofia ventricular izquierda.

Sistema hepatobiliar
Colelitiasis.
Esteatosis hepática.

Sistema endocrino-metabólico
Diabetes mellitus.
Gota.
Hiperlipidemias.

Riñón
Proteinuria y, en obesidades muy severas, nefrosis.
Trombosis venosa renal.

Piel
Estrías.
Callosidades plantares.
Papilomatoxis axilar o cervical.
Acantosis nigricans.
Hirsutismo.
Intertrigo.

Sistema locomotor
Osteoartritis de rodillas.
Espolón calcáneo.
Osteoartritis de columna vertebral.
Agravación de defectos posturales preexistentes.

Neoplasias
Riesgo aumentado de cáncer de endometrio.
Posible incremento de riesgo de cáncer de mama.

Funciones reproductiva y sexual
Complicaciones obstétricas.
Menstruación irregular y frecuentes ciclos anovulatorios.
Disminución de la fertilidad.

Problemática psicosocial
Menor movilidad.
Mayor absentismo laboral.
Deterioro de la autoestima y sentimiento de inferioridad.
Dificultad en la comunicación social.
Discriminación social, económica y laboral.
Susceptibilidad a psiconeurosis.

Miscelánea
Mayor riesgo quirúrgico y anestésico.
Agilidad física reducida y mayor propensión a accidentes.
Interferencias en el diagnóstico de otras enfermedades.


2.2 Síntomas de la Obesidad

La obesidad usualmente ocurre con el tiempo. El síntoma más obvio es el aumento de peso, pero otros síntomas de la obesidad incluyen:

Dificultad para dormir
Roncar
Apnea al dormir
Dolor en la espalda y/o en las articulaciones
Sudor excesivo
Sentir calor siempre
Sarpullido o infecciones en los dobleces de la piel


2.3 Formas de Prevenir la Obesidad

Bebés:
Los bebés amamantados tienen de un 15 a un 25 por ciento menos probabilidades de llegar a tener exceso de peso, y los que son amamantados durante más de seis meses tienen de un 20 a un 40 por ciento menos probabilidades. Por lo tanto, cuanto más tiempo se amamante a un bebé, menores serán las probabilidades de que éste tenga exceso de peso en el futuro.

Niños y adolescentes:
En general, los jóvenes engordan demasiado o se vuelven obesos por no realizar suficiente actividad física y tener malos hábitos de alimentación. La genética y el estilo de vida también contribuyen con el peso de un niño.
Las recomendaciones para la prevención del sobrepeso y la obesidad durante la niñez y la adolescencia incluyen:
Actúe gradualmente para modificar los hábitos alimentarios y los niveles de actividad de la familia en vez de concentrarse en el peso del niño.
Sea un modelo de conducta. Los padres que comen alimentos saludables y participan en actividades físicas dan un ejemplo, en consecuencia, es más probable que un niño los imite.
Fomente la actividad física. Los niños deben tener 60 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana. Más de 60 minutos de actividad puede favorecer la pérdida de peso y el mantenimiento posterior.
Reduzca el tiempo de “pantalla” frente al televisor o la computadora a menos de dos horas diarias.
Aliente a los niños a comer sólo cuando tengan hambre y a hacerlo despacio.
Evite utilizar la comida como recompensa o castigo.
Tenga leche descremada, fruta fresca y vegetales en la nevera en vez de refrescos y bocadillos con alto contenido de azúcar y grasas.
Sirva al menos cinco porciones diarias de frutas y vegetales.
Aliente a los niños a beber agua en vez de bebidas dulces, como refrescos, bebidas deportivas y jugos de frutas.

Adultos:
Muchas de las estrategias que favorecen el adelgazamiento y que evitan recuperar el peso perdido ayudan a prevenir la obesidad. Mejorar los hábitos alimentarios y aumentar la actividad física desempeñan un papel fundamental en la prevención de la obesidad. Las recomendaciones para los adultos incluyen:
Comer entre cinco y nueve porciones diarias de frutas y vegetales. Una porción de vegetales equivale a una taza de vegetales crudos o media taza de vegetales cocidos o de jugo de vegetales. Una porción de fruta equivale a una fruta fresca de tamaño pequeño o mediano, media taza de frutas en lata o frescas o de jugo de fruta, o un cuarto de taza de frutas deshidratadas.
Escoja alimentos con granos enteros como el arroz y el pan integral. Evite los alimentos muy elaborados con azúcar blanca refinada, harina y grasas saturadas.


Pese y mida los alimentos para poder comprender los tamaños de las porciones. Por ejemplo, una porción de 85 gramos (3 onzas) de carne tiene el tamaño de una baraja de naipes. Evite las porciones extremadamente grandes de los menús.
Equilibre la “chequera” alimentaria. Ingerir más calorías que las que se consumen provocará el aumento de peso. Controle su peso con regularidad.
Evite los alimentos con “densidad energética” elevada o con muchas calorías en una pequeña porción. Por ejemplo, una hamburguesa grande con queso con una porción grande de papas fritas tiene casi 1.000 calorías y 30 gramos o más de grasa.

Recuerde que se puede lograr mucho con el tamaño de las porciones.
Acumule al menos 30 minutos de actividad de intensidad moderada la mayoría, o mejor aún, todos los días de la semana. Caminar un kilómetro y medio (una milla) en quince minutos o trabajar en el jardín son ejemplos de ejercicios de intensidad moderada.
Busque oportunidades durante el día para realizar 10 ó 15 minutos de algún tipo de actividad, como dar una vuelta a la manzana caminando o subir y bajar las escaleras.















CAPITULO III


3.1 Complicaciones de la Obesidad

Diabetes mellitus
Las cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS) son desalentadoras: en el año 2000 había en el mundo 171 mil millones de enfermos de diabetes y se calcula que para el año 2030 serán 366 mil millones. De hecho, las actuales tendencias de obesidad sugieren que estas proyecciones son conservadoras y que el aumento en la prevalencia puede ser aún mayor.
El sedentarismo combinado con una dieta inadecuada agrava el problema. El 60% de la población mundial no práctica suficiente actividad física, y un aumento en el consumo de dietas altas en azúcares y grasas han producido una generación que está entrando en la vida adulta con niveles de obesidad sin precedentes.
Si no hacemos cambios ya en los hábitos de la alimentación y ejercicio de los niños que hoy en día tienen 5 años, uno de cada dos va a tener diabetes de adulto.
El costo de la diabetes para el individuo y su familia no es solo financiero, el costo intangible del dolor, la ansiedad y la reducción en la calidad de vida tienen un tremendo impacto, pero es difícil de cuantificar. Sin embargo, se estima que el costo indirecto - lo que el paciente deja de hacer por la enfermedad - puede ser cinco veces superior al costo directo (el relacionado con insulina, fármacos y atención médica).

Hipertensión
La presencia de Hipertensión Arterial Sistémica es 3 veces mayor en pacientes obesos que en los no obesos. EL estudio Framingham (el estudio más serio e importante sobre complicaciones cardiovasculares, con 30 años de seguimiento) demostró que los pacientes obesos presentaban 10 veces más presiones altas, que los no obesos.

Cardiopatías
Existe una relación muy estrecha entre la Insuficiencia Cardiaca y la Obesidad, ya que el corazón es insuficiente para poder llevar sangre por todo el organismo, teniendo que hacer un gran esfuerzo contra la resistencia que le ofrece un cuerpo obeso.

Dislipidemias.
Las personas obesas tienen un patrón particular de las lipoproteínas en el plasma (colesterol), manifestada particularmente por una disminución de las HDL (lipoproteínas de alta densidad, colesterol bueno, el que puede proteger a las arterias de las placas) y una elevación de las LDL (lipoproteínas de baja densidad)
 La hipertrigliceridemia (triglicéridos altos, otro tipo de grasa) aumenta considerablemente con el sobrepeso y tiende a normalizarse al restablecer el peso normal

Cáncer endometrial
El cáncer endometrial (útero o matriz) es dos veces más frecuente en mujeres obesas. El riesgo de cáncer de mama se incrementa con el aumento del Índice de Masa Corporal (IMC) después de la menopausia.

Problemas en el embarazo
La obesidad y el abuso de dietas inadecuadas durante el embarazo han provocado nacimientos de bebes prematuros, con bajo peso, diabéticos, con problemas de desarrollo e incluso, con daños cerebrales. La obesidad aumenta el riesgo de pre eclampsia o enfermedad hipertensiva del embarazo que es la principal causa de muerte materna y neonatal a nivel mundial.

Várices
La obesidad se encuentra asociada a alteraciones en la circulación venosa (várices, estaxis venosas en piernas o en extremidades inferiores)

Osteoartritis
El exceso de peso se encuentra estrechamente relacionado a problemas en articulaciones (rodillas), osteoartritis.

Piel
La obesidad se encuentra ligada a afecciones de la piel: hongos y una situación conocida como Ancanthosis Nigricans que consiste en pliegues en el cuello hiperpigmentado o con aumento de la coloración.

Problemas respiratorios
El caso de obesidad severa puede condicionar problemas en la ventilación pulmonar, llegando a ocasionar el estado conocido como apnea del sueño.

Piedras en la vesícula
Las piedras o litos de colesterol son más frecuentes en las personas obesas. Esto predispone la aparición en piedras en la vesícula biliar y/o colecistitis.

Hígado graso (esteatosis hepática)
Cuando su origen no se encuentra en el abuso de alcohol, el hígado graso puede definirse como una enfermedad metabólica causada por una acumulación de triglicéridos (grasa) dentro de la célula hepática (esteatosis).


Esta enfermedad presenta una gama de lesiones progresivas que van desde la esteatosis simple, pasando por la esteatohepatitis, hasta el grado más grave la fibrosis y cirrosis con grasa.
En la actualidad es muy probable que sea la tercera causa de la enfermedad hepática, solo después de la causada por el abuso de alcohol y el virus de la hepatitis C.
Tratar la obesidad cambiando los hábitos de alimentación puede detener el avance de esta enfermedad, ya que la célula hepática se puede regenerar en algunos casos.

3.2 Obesidad en la Adolescencia

La adolescencia es una etapa de cambios que puede marcar todo el resto de la vida de la persona. Es en esa época cuando los jóvenes su profesión, sus amigos y empiezan a tener las primeras relaciones sentimentales. Si al estrés de esta etapa se suman las complicaciones propias de un trastorno como la obesidad, el adolescente puede verse superado por sus problemas.
La obesidad es una enfermedad caracterizada por una acumulación excesiva de grasa corporal producto de un desbalance entre la ingesta excesiva de calorías y un menor gasto energético. Hoy, es considerada como un grave problema de salud, afectando a niños, adolescentes y adultos.
El tema es preocupante, ya que diversos estudios han demostrado que los pacientes que han sido obesos durante su niñez o su adolescencia, tienden a continuar siendo obesos durante el resto de su vida, lo que coincide con un desarrollo más temprano de patologías asociadas a la obesidad. “Es por esto que la adolescencia constituye el momento ideal para realizar una intervención nutricional médica supervisada que determinará una gran mejoría en la calidad de vida de los jóvenes”.

Factores de riesgo
El desarrollo de la obesidad es el resultado de una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales. En otras palabras, los hábitos y estilo de vida poco saludables son los determinantes del desarrollo de obesidad en individuos con una predisposición genética.
La obesidad no es causada necesariamente por comer en exceso, si no por preferir alimentos procesados con alto contenido de azúcar y grasas, junto con un mayor sedentarismo, asegura la doctora.
De los diez factores de riesgo identificados por la OMS como claves para el desarrollo de las enfermedades crónicas, cinco están estrechamente relacionados con la alimentación y el ejercicio físico. Además de la ya mencionada obesidad, se citan el sedentarismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y consumo insuficiente de frutas y verduras.
Como puede verse, la alimentación poco saludable y no practicar actividad física con regularidad son las principales causas de las enfermedades crónicas más importantes, y ambas son susceptibles de modificarse. En los adultos, la obesidad está asociada también a otras patologías, como las enfermedades respiratorias y la artrosis. Pero es en los niños y adolescentes donde el problema se hace más grave ya que, de no tomar medidas a tiempo sobre sus hábitos, hay una alta probabilidad de que el niño obeso se convierta en un adulto obeso. En la población más joven las enfermedades asociadas a la obesidad incluyen la hipertensión arterial, hiperinsulinemia, dislipemia, diabetes mellitus tipo 2, agravamiento de enfermedades respiratorias como el asma, así como problemas psicosociales.

Obesidad en la adolescencia Todas las enfermedades descritas anteriormente acortan la vida. La obesidad puede llegar a reducir la esperanza de vida de una persona hasta en diez años. Además, suponen una elevada carga económica para los sistemas de salud. Por ejemplo, en nuestro país se calcula que los costes directos e indirectos asociados a la obesidad suponen un 7% del gasto sanitario total, lo que representa unos 2.500 millones de euros anuales. Por estas razones, puede afirmarse que las consecuencias de la obesidad hacen de esta enfermedad uno de los mayores retos de la salud pública para el siglo XXI.

3.3 Obesidad, aspectos psicológicos

En relación a los aspectos psicológicos de la obesidad, existe un sinnúmero de teorías que mencionan factores etiopatogénicos, aunque experimentalmente las investigaciones no arrojan resultados claros y concluyentes que las comprueben.
Es por ello que se plantea la necesidad de abordar
Psicológicamente este problema con un enfoque que considere, tanto en la etiología como en la mantención de la obesidad, variables cognitivas (creencias), variables afectivas (manejo de estados emocionales displacen teros) y variables ambientales (costumbres, hábitos familiares, etcétera).
Se puede considerar la obesidad como una problemática biopsicosocial compleja ya que sus causas combinan factores genéticos, psicológicos, conductuales, culturales, etc.
El obeso se siente motivado por un sentimiento de inseguridad personal, de desconfianza en sí mismo, de incertidumbre de lo que pudo y debe hacer.
Se presentan comúnmente problemas en el área afectiva y cognitiva, como baja autoestima y autoimagen, especialmente en lo referente al propio esquema corporal, así como bajas expectativas de autoeficacia y logro.
Pocos trastornos son tan visibles a los demás como la obesidad, y aún menos trastornos que generan tanta ridiculización de sus víctimas y condena de parte de los demás.
En muchos países la cultura de la obesidad es aceptada, pero tenemos que considerar que vivimos en una cultura determinada y que esta tiene modos de valorar, de creer, de comportarse, en la que se establecen parámetros de lo que se debe ser, donde la persona con sobrepeso, en muchos casos, queda relegada.

Relaciones con los otros desde un lugar desigual por su baja autoestima (pudiendo tender a la complacencia), con una imagen corporal menospreciada y sintiéndose incapaz de logros, los que involucra en los distintos ámbitos de su vida.
Los obesos típicamente responden con vergüenza, pena y culpa. Muchos de ellos, se ven además cargados de un legado de fracasos para controlar su peso, lo que reduce la autoestima y afecta la calidad de vida del individuo.
La presencia de complicaciones a partir de variadas patologías como diabetes, puede intensificar los sentimientos de vergüenza y culpa.
La ansiedad y la depresión son de 3 a 4 veces más común en las personas obesas que en la población general y la actitud social negativa hacia los obesos genera discriminación y baja autoestima y también una depresión reactiva.

Dentro de las otras psicopatologías asociadas a la obesidad están además todos los trastornos de la sexualidad y conductas antisociales como agresividad, retraimiento.
Los pacientes obesos o con sobrepeso sostienen mitos como, “tomo un vaso de agua y engordo”, “es un problema glandular”, “hago dieta y no adelgazo”, “no ceno”, etc. los que lo llevan a considerarse victimas de sus padecimientos y circunstancias y no les permite controlar el problema, los que los enfrenta a decepciones constantes consigo mismo y al no afrontamiento de su obesidad como un trastorno.
La interpretación y significado que el individuo le atribuye a los síntomas o malestares son influidos por diferentes variables tales como las experiencias previas personales, las experiencias familiares o de otros significativos, modelos aprendidos, creencias y normas sociales. Todos estos factores no sólo influyen en la percepción del individuo, sino al mismo tiempo moldean cómo reaccionará a los síntomas como resultado de su proceso cognitivo.











CAPITULO IV

4.1 Posibles Soluciones

La importancia del ejercicio
Según algunos entendidos, las sesiones diarias de ejercicio, aunque sean de treinta minutos, dan muy buenos resultados. Pero incluso con tres sesiones semanales también puede evitarse la aparición futura de graves complicaciones de salud. La actividad física quema calorías, de modo que todo aquel que quiera adelgazar debe preguntarse si ingiere más calorías al día de las que quema. Si la respuesta es positiva, lo que conseguirá es engordar. Por eso, en lugar de ir siempre en automóvil, camine o use la bicicleta. No tome el ascensor, suba por las escaleras.

¿Es la cirugía la mejor solución?
Con la idea de perder peso de forma definitiva, algunos pacientes extremadamente obesos se han sometido a procedimientos quirúrgicos recomendados por especialistas en Bariatría (obesidad). ¿Para quiénes están indicadas dichas intervenciones? “Los tratamientos quirúrgicos suelen estar pensados para pacientes de 18 a 65 años con un índice de masa corporal superior a 40 y cuya vida corra grave peligro” (cursivas nuestras).
¿Qué técnicas hay disponibles? Entre otras figuran la derivación del intestino delgado, la partición gástrica, la gastroplastia y la derivación gástrica. Esta última consiste en grapar la parte superior del estómago a fin de crear un pequeño reservorio en el que solo quepan unos 15 gramos de comida. A continuación se extirpa un tramo del intestino delgado y se deriva hacia el estómago reducido, de modo que el duodeno y la mayor parte del estómago queden fuera del circuito digestivo.

Grasas Aceite de oliva, frutos secos, aceite de canola, aguacates (de tres a cinco porciones diarias; una porción equivale a una cucharadita de aceite o a dos cucharadas de frutos secos) Proteínas y lácteos Frijoles, pescado, carne magra, huevos, lácteos bajos en grasa, queso (de tres a siete porciones diarias; 85 gramos de carne o pescado cocinado equivalen a una porción) Carbohidratos Sobre todo productos integrales, pasta, pan, arroz y cereales (de cuatro a ocho porciones diarias; una rebanada de pan corresponde a una porción) Frutas y verduras Un amplio surtido (sin límite, como mínimo tres porciones de cada grupo)
Algunas sugerencias para adelgazar:
1 Tenga presentes las calorías que consume. Por ejemplo, muchas bebidas son hipercalóricos, sobre todo las que contienen alcohol y los jugos azucarados. No se deje entrampar con los refrescos que aparecen constantemente en los anuncios. Si mira la etiqueta, tal vez le sorprenda su alto valor calórico.
2 Evite las tentaciones. Si tiene a mano papas fritas, bombones o galletas, seguro que acabará sucumbiendo. Sustitúyalos por refrigerios bajos en calorías, como manzanas, zanahorias y galletas integrales.
3 Coma algo antes del almuerzo y de la cena. Reducirá su apetito y tal vez le ayude a no comer tanto.
4 No acepte todo lo que le ofrezcan. Sea selectivo y rechace lo que contenga demasiadas calorías.
5 Tómese su tiempo y disfrute de la comida. Fíjese en los colores, los sabores y la combinación de los alimentos. Haga caso a su estómago cuando le diga: “Estoy lleno, ya es suficiente”.
6 Pare antes de sentirse satisfecho.
7 Los restaurantes de algunos países son famosos por sus abundantes raciones. Coma solo la mitad del plato principal o compártalo con alguien.
8 No es imprescindible terminar con un postre dulce. Es mejor elegir una fruta u otro alimento con menos calorías.
9 La industria alimentaria quiere que usted coma más. Su objetivo es ganar dinero, así que tratarán de aprovecharse de sus debilidades. No se deje engañar por los anuncios seductores y las imágenes bonitas. Usted puede decir que no.

4.2 Conclusiones y Recomendaciones

La obesidad en una enfermedad que en la actualidad no solo afecta a adultos sino que ahora los niños la padecen contrayendo enfermedades a causa de la obesidad como lo son la diabetes mellitus, hipertensión arterial y embolia entre otras.
Es importante saber que la obesidad tiene efectos emocionales que son negativos para el individuo, ya que se siente rechazado por su aspecto.
Las principales causas de la obesidad son el consumo excesivo de alimentos chatarra y la falta de ejercicio físico.
El número de personas que sufren de obesidad es el doble entre las edades de 20 y 50 años y drásticamente se disminuye después de esta edad, la razón... complicaciones mortales, muy frecuentemente combinadas, que terminaran con la vida de la persona, comúnmente entre las edades de 50 y 60.
Las causas son variadas, pero lo que probablemente más ha influido es la adquisición de nuevos hábitos de alimentación, con la llamada comida chatarra, el efecto pernicioso de la televisión y actualmente el computador, que han reducido mucho la actividad física.
La obesidad es considerada como una verdadera epidemia del siglo XXI, viéndose incrementada a nivel mundial.

Después de revisar los expedientes clínicos de pacientes con obesidad severa y mortal se concluye que las modificaciones en la dieta no son efectivas a mediano y largo plazo, sin modificar la capacidad gástrica.
Al estudiar el seguimiento de los pacientes que optaron por el sistema de banda gástrica ajustable para manejo de la obesidad severa y mortal, se observó un patrón progresivo de pérdida de peso.
El tratamiento quirúrgico de la obesidad, es la mejor opción para que el paciente que sufre de obesidad logre sus expectativas.
El que una persona esté gorda no quiere decir que es una persona completamente sana, sino que por el contrario esta adquiere más enfermedades y esto es lo que hace que su vida peligre.
Como vimos anteriormente la obesidad una enfermedad muy común en la actualidad, existen una gran cantidad de personas que sufren de sobrepeso y en consecuencia de trastornos en la salud. Es importante mencionar que el ser humano debe ser alimentado en forma correcta desde su nacimiento para prevenir esta enfermedad.
La obesidad es uno de los factores de riesgo vinculados al aumento de enfermedad cardiovascular.
Una persona debe llevar a cabo una dieta variada, sana, equilibrada, nutritiva, apetecible y ordenada supervisada por un médico para que su cuerpo tenga los nutrientes necesarios para crecer en forma plena y realizar algún tipo de actividad física  debido a que la mala alimentación junto con el sedentarismo conllevan a al trastorno de la obesidad.


BIBLIOGRAFIA

Ejercicio, alimentación y salud. Conferencia Magistral. I ornadas Nacionales de Nutrición y Salud. ANAVIP.Mayo, 1993.

Nutrición, Metabolismo y Obesidad. Avances y nuevas perspectivas. Universidad del País Vasco. 1997.

Nutrición y Obesidad. XII Curso de Actualización de postgraduados de la Universidad de Navarra. 2002.

Obesidad. La epidemia del Siglo XXI. Díaz de Santos. 2001.

Prevalencia de obesidad y sobrepeso en adolescentes, Relación con el desayuno y la actividad física (PH Sánchez, JD Alonso, PL Sevillano, MDE González…- Medicina clínica, 2008- Elvieser)
















ANEXOS








ENCUESTA

*Encuesta dirigida a los estudiantes del EGBM de Educación Básica
Datos Informativos   
Institución: Juan Pablo II
Lugar: Aula de Clases
Participantes: 15 Estudiantes
Encuestadores: Pablo Escobar, Bryan Garzón
Fecha: 13 de Enero del 2016
Objetivo
Conocer el grado de Obesidad en los Estudiantes del EGBM de la Unidad Educativa Juan Pablo II mediante encuestas a los mismos para disminuir el índice del problema alimenticio.
Instrucciones
Es importante que leas determinadamente las preguntas, responda con sinceridad.
El cuestionario es anónimo y nadie va a conocer las respuestas.
Intente no dejar ninguna pregunta sin contestar, son fáciles y tiempo suficiente.
En los paréntesis que se encuentren con una X marcar la respuesta correcta.

CUESTIONARIO
1. ¿Sabe usted lo que es Obesidad? 

a) Si (    )

b) No (     )

2. Cuáles son los alimentos más sanos

a) Vegetales-Frutas (     )        . 

b) Hamburguesas-Papas Fritas (     )  

3. ¿Desayuna saludablemente antes de ir a la Escuela?

a) Si (    )

b) No (     )

c) A veces (     )

c) 4. ¿Sabe usted como se manifiesta la obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

5. ¿Cree usted que la obesidad desencadena problemas psicológicos?

Si (   )

No (    )

Siempre (    )



6. ¿Tienes algún familiar que tenga obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )


7. ¿Es lo mismo sobrepeso y obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

 Porque…………………………………………………………………………………………

8. ¿Sabes que enfermedades se asocian con la obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

9. ¿Cree usted que puede afectar psicológicamente la obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

Porque………………………………………………………………………………………..

10. ¿Cree usted que los niños obesos lo siguen siendo en la adultez?

a) Siempre (     )

b) Pocas veces (     )

c) Nunca (       )

11. La principal causa de la obesidad es:

a) Falta de ejercicio (     )
b) Mucha comida chatarra (     )

c) Mala alimentación  (       )

12. ¿Desde qué edad cree usted que inicia la obesidad?

a) 6-7 años (     )

b) 12-14 años (     )

c) 24-38 años (       )

d) mayor de 40 años (      )










 “UNIDAD EDUCATIVA JUAN PABLO II”
BACHILLERATO GENERAL UNIFICADO



http://imagenesoriginales.com/wp-content/uploads/2013/12/tarjetas-postales-de-amor-de-amistad-muy-bonitas-4.jpg


TEMA: “FORMAS DE PREVENIR LA OBESIDAD EN LOS ESTUDIANTES EGBM DE LA UNIDAD EDUCATIVA JUAN PABLO II”

 MONOGRAFIA PREVIA A LA OBTENCION DEL TITULO DE BACHILLER EN CIENCIAS



AUTOR(ES): PABLO ESCOBAR,
                        BRYAN GARZÓN




TUTORA LCDA: CONSUELO GARCÍA





IBARRA

                             AÑO LECTIVO  2016-2017
                                                   


















DEDICATORIA


Dedico este proyecto de monografía Dios y a mis padres. A Dios porque ha estado Conmigo a cada paso que doy, cuidándome y dándome fortaleza para Continuar, a mis padres, quienes a lo largo de mi vida han velado por mí Bienestar y educación siendo mi apoyo en todo momento. Depositando su Entera confianza en cada reto que se me presentaba sin dudar ni un solo Momento en mi inteligencia y capacidad. Es por ello que soy lo que soy Ahora. Los amo con mi vida.

                                                               
                                                                                                            PABLO ESCOBAR
                                                                                                            BRYAN GARZON







































AGRADECIMIENTO


Primero y antes que nada, dar gracias a Dios, por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi corazón e iluminar mi mente y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han sido mi soporte y compañía durante todo el periodo de estudio. Agradecer hoy y siempre a mi familia por el esfuerzo realizado por ellos. El apoyo en mis estudios, de ser así no hubiese sido posible. A mis padres y demás familiares ya que me brindan el apoyo, la alegría y me dan la fortaleza necesaria para seguir adelante.


                                                                                                             PABLO ESCOBAR
                                                                                                             BRYAN GARZON


















INDICE


                                                                                              
                                                                                                    Pagina

PORTADA…………………………………………………………………..

DEDICATORIA…………………………………………………………….

AGRADECIMIENTO………………………………………………………

INTRODUCCION…………………………………………………………..

      Capitulo I

1.1  ¿Qué es la Obesidad?...........................................................................
1.2  Causas de la Obesidad……………………………………………….
1.3  Consecuencias de la Obesidad……………………………………….
     Capitulo II

      2.1 Enfermedades asociadas a la Obesidad……………………………..
      2.2 Síntomas de la Obesidad…………………………………………….
      2.3 Formas de Prevenir la Obesidad…………………………………….
     
    Capitulo III

     3.1 Complicaciones de la Obesidad………………………………………
     3.2 Obesidad en la Adolescencia…………………………………………
     3.3 Obesidad, Aspectos Psicológicos…………………………………….

    Capitulo IV

     4.1 Posibles Soluciones……………………………………………………


CONCLUSION………………………………………………………………

 RECMENDACIONES………………………………………………………

BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………..





INTRODUCCION


La obesidad, la idea se originó observando el grado de importancia de este trastorno en la sociedad ya que muchos estudiantes hoy en día se ven afectados por este factor que
Aunque pase por desapercibido ha ido apareciendo más a menudo; pues conjuntamente con esta epidemia se introducen enfermedades vecinales como problemas del corazón derrames cerebrales problemas vasculares, sistema respiratorio además problemas en el sistema endocrino entre otros. En los últimos veinte años, la prevalencia de la obesidad en los niños ha aumentado bruscamente, especialmente en los países más desarrollados. La suba se explica, básicamente, por la alimentación pobre (agravada en nuestro país por la crisis económica) y la vida sedentaria, pero también por la presencia de relaciones conflictivas entre los padres e hijos en los que inciden ciertas pautas culturales propias de la época, la importancia de la correcta alimentación y del tratamiento psicológico.


La obesidad en los niños está prevaleciendo tanto, que casi se podría hablar de una epidemia. Se estima que hoy en día, en muchos países, uno de cada diez niños es obeso al llegar a los 10 años. Las enfermedades a largo plazo que se ven venir, como consecuencia de esto, están siendo una preocupación en muchos países. Por eso, el objetivo de este trabajo, es informar a los lectores las causas, consecuencias, formas de pensar y vínculos relacionados con la Obesidad Infantil, para empezar a tratar de cambiar o al menos hacer el intento por evitar esta enfermedad tan dolorosa para los niños, informándolos y ayudándolos a conocer este mundo en el que tantos pequeños sufren.


Se han tomado en cuenta los siguientes objetivos como:
OBJETIVO GENERAL

Reconocer el grado de obesidad en los estudiantes del EGBM del Unidad Educativa Juan Pablo II mediante encuestas a los mismos para proponer formas de prevención y bajar el índice del problema alimenticio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar el grado de obesidad en los estudiantes EGBM y las enfermedades asociadas

Proponer formas de prevención para evitar la obesidad

Conocer causas y consecuencias de la obesidad.


La metodología del tema de estudio radica en la colaboración del talento humano (niños, licenciados) así como el método deductivo con la ayuda del internet, enciclopedias técnicas como encuestas que serán dispuestas a los estudiantes para conocer su grado de información sobre el tema propuesto.
En el desarrollo de los capítulos constaran temas centralizados que nos hablan específicamente de los problemas que conllevan este factor como:


En el capítulo I.-Que es la Obesidad se tratara sobre el concepto del tema para dar a conocer a los estudiantes lo que significa dicho tema de igual forma las causas y consecuencias que son necesarias para mediante esto informar de manera precisa teniendo en cuenta lo que provoca este trastorno y lo que causa.
En el capítulo II.-Enfermedades asociadas a la Obesidad se abordara lo que es las enfermedades vecinales que se padece conjuntamente con este trastorno como son el corazón del sistema vascular del sistema respiratorio entre otros, de igual forma las posibles formas de prevención que ayudaran en lo posible a los estudiantes ya que son medidas que mejoraran la calidad de vida del involucrado.
En el capítulo III.-Complicaciones de la Obesidad se analizara cada una de las complicaciones que intervienen en el tema propuesto como son la hipertensión, cardiopatías o el cáncer endometrial, conjuntamente con la obesidad en la adolescencia que como su tema lo dice también en la adolescencia se ve este trastorno, en la presente monografía daremos posibles soluciones y los factores de riesgo de este trastorno.
En el capítulo IV.-Posibles Soluciones se tomó en cuenta la importancia del ejercicio físico por supuesto también si se cree que la cirugía es la mejor solución a este trastorno entre otros, en este fragmento daremos a conocer posibles formas de prevenir este factor y finalmente las conclusiones y recomendaciones del tema de estudio.





























CAPITULO I
LA OBESIDAD



1.1¿Qué es la obesidad?

La obesidad se define como la presencia de una cantidad excesiva de grasa corporal, lo que significa riesgo para la salud. Es el producto de un balance calórico positivo, ya sea por medio de un elevado aporte energético o por una reducción del gasto de energía. Varias líneas de investigación han descartado a la sobrealimentación como un hecho constante en los obesos, considerando a la obesidad como una entidad heterogénea, compleja y multifactorial.

La obesidad afecta a sujetos de todas las edades y sexos, presentando en Chile una prevalencia elevada, estimada en adultos de un 13% para hombres y 22,7% para mujeres. Su frecuencia aumenta con la edad hasta alrededor de los 60 años en ambos sexos y es constantemente mayor en mujeres en todas las edades, especialmente en las de estrato socioeconómico bajo. Se asocia además a una mayor prevalencia de condiciones patológicas crónicas, tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, colelitiasis, dislipidemias, cardiopatía coronaria, cáncer, enfermedades respiratorias, psiquiátricas, osteoarticulares y numerosas otras enfermedades crónicas, las cuales limitan las expectativas de vida, con un mayor costo de salud para la población, lo cual representa un serio problema para la salud pública mundial.

1.2 Causas de la Obesidad

Genéticas
Los genes involucrados en la obesidad pueden considerarse como predisponentes y pudieran estar actuando uno o varios de ellos en conjunto y estos son:

Metabólicas
El uso energético de las calorías varía considerablemente entre una persona y otra.
Algunas personas son más eficientes en lo que se refiere a la utilización de calorías para poder mantener la temperatura corporal y para llevar a cabo los procesos metabólicos.

Psicológicas
Recientes descubrimientos han transformado la teoría de que las causas psicológicas pueden desarrollar la obesidad y ahora se considera que los cambios psicológicos en la obesidad, son una consecuencia y no una causa de la misma.

Socioculturales
Definitivamente todo el entorno que nos rodea es una gran influencia para desarrollar la OBESIDAD. Todo el entorno social gira alrededor de la comida y la bebida.
La comida se ha vuelto un "premio" al comportamiento.
La comida se ha vuelto el "mejor cierre" para un buen negocio.
Todas las religiones tienen un entorno con el tipo de comida que deberá de ingerirse (vigilia, kosher, líquidos con luna llena, etc.).
Y así podríamos continuar con varios ejemplos.

Sedentarias
El sedentarismo es una de las principales causas de la obesidad.
Y está comprobado que la actividad física es uno de los mayores determinantes del uso de la energía del cuerpo.
El hecho de incrementar la actividad física hace que el cuerpo tenga que utilizar más calorías y logra que el balance calórico del cuerpo sea más favorable para no presentar obesidad.

Neuroendocrinas
Obesidad de origen en el hipotálamo.
Enfermedad de Cushing (niveles altos de cortisol).
Hipotiroidismo (baja de niveles de tiroides).
Síndrome de Ovario poli quístico.
Deficiencia de Hormona de Crecimiento.

 Medicamentosas
Los antidepresivos de origen tricíclico han demostrado un aumento de grasa y una ganancia de peso importante, presentando cuadro de obesidad.
Los tratamientos largos a base de corticoides han demostrado un aumento de grasa y de peso, también presentando obesidad.

Nutrición altamente calórica
Definitivamente el consumo de más calorías que las que nuestro cuerpo requiere provoca que el balance calórico vaya acumulando más calorías y por cada 7 500 calorías que nuestro cuerpo acumule se aumenta 1 kg. De peso, y esto conduce a un cuadro de obesidad.

Multifactoriales
Queda demostrado que en la mayoría de los casos de obesidad, encontraremos un origen multifactorial y esto nos lleva de la mano a que siendo el origen multifactorial, el tratamiento es la mayoría de las veces más complicado de lo que uno creería.

1.3 Consecuencias de la obesidad

Diabetes de tipo 2
De todas estas graves enfermedades es la diabetes de tipo 2 (que normalmente se desarrolla en la edad adulta y está asociada al sobrepeso) o diabetes mellitus no insulinodependiente, más ligada a la obesidad y el exceso de peso.
De hecho el riesgo de desarrollar una diabetes de tipo 2 aumenta con un IMC que esté bastante por debajo del límite de la obesidad (IMC de 30), dentro de un simple sobrepeso. La probabilidad de que las mujeres obesas desarrollen una diabetes de tipo 2 es 12 veces mayor que en mujeres con un peso saludable.

El riesgo de padecer este tipo de diabetes aumenta conforme el IMC sea más alto, especialmente en las personas con antecedentes familiares de diabetes, y disminuye si se pierde peso.
Enfermedades cardiovasculares e hipertensión

Las enfermedades cardiovasculares incluyen las enfermedades coronarias, los accidentes cerebrovasculares y la enfermedad vascular periférica, en piernas fundamentalmente.
Estas enfermedades son las responsables de una gran incidencia de muertes (una de cada tres) en los hombres y mujeres, en países industrializados y su incidencia está viéndose incrementada también en los países en vías de desarrollo.
La obesidad predispone a quien la padece, a varios factores de riesgo cardiovascular, entre ellos la hipertensión, elevados niveles de colesterol en sangre y triglicéridos. En las mujeres, la obesidad es el incidente más importante dentro de las enfermedades cardiovasculares, después de la edad y la presión sanguínea.
El riesgo de sufrir un infarto es unas tres veces mayor en una mujer obesa que en una mujer delgada de la misma edad.

Las personas obesas son más propensas a tener altos niveles de triglicéridos en sangre (grasa sanguínea), y colesterol LDL (lipoproteínas de baja densidad o "colesterol malo") y bajos niveles de colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidad o "colesterol bueno ".
Es típico en personas obesas con acumulación de grasa intra-abdominal ("manzanas"), asociada a un mayor riesgo de padecer enfermedades coronarias. Si se pierde peso, los niveles de grasa en sangre mejoran. Si se pierden 10 kg, se puede producir un descenso del 15% en los niveles de colesterol LDL y un aumento de un 8% en los de colesterol HDL.

La relación entre la hipertensión (tensión arterial alta) y la obesidad está bien documentada, y se calcula que la proporción de hipertensión atribuible a la obesidad es del 30-65% en las poblaciones de Occidente.
De hecho, la presión arterial aumenta si se incrementa el IMC; Por cada 10 kg de aumento de peso, la presión arterial sube 2 –3 puntos (2-3mm Hg). Por el contrario, bajar de peso.
Disminuye la tensión arterial, y normalmente, por cada 1% de reducción de peso, la presión arterial disminuye 1-2 puntos (1-2mm Hg).
La incidencia de la hipertensión en adultos con sobrepeso es tres veces mayor que en adultos sin sobrepeso, y el riesgo de hipertensión en personas con exceso de peso entre 20-44 años es casi 6 veces mayor que en los adultos con peso normal.
Un descenso del 10% del peso inicial libera el esfuerzo cardíaco en un 30% y la sobrecarga articular y de columna en un 40%.

Ahora prolifera el criterio de preguntar a la sangre lo que engorda, por medio de unos "análisis horóscopo". Se trata de un costoso análisis de sangre que pretende predecir aspectos científicamente tan absurdos como que la lechuga te puede engordar.
Obviamente, para un profesional todo eso resulta equivocado o falso o fraudulento. La práctica de este "horóscopo sanguíneo" es el tributo que pagan los incautos por seguir buscando fuera del ámbito médico y científico medios fantásticos para perder peso, comiendo lo que venga en gana.
Ser razonable no significa ser poco efectivo o aburrido. Y junto a una pauta correcta de alimentación -lo más importante-, también existen terapias auxiliares, propias de ser prescritas por médicos y no por aficionados:





Más ejercicio físico.
Más atención al peso.
Más equilibrio en el comer entre alimentos grasos, proteicos y farináceos.
Más control de dulces, bollería y alcoholes.
Más cantidad de hortalizas.
Más imaginación en los aderezos simples y variados.
Más satisfacción en otras cosas que no sea el comer.
Más consulta al médico endocrino o nutricionista.






































CAPITULO II

2.1 Enfermedades asociadas a la Obesidad

Corazón
Cardiopatía isquémica prematura.
Hipertrofia cardiaca izquierda.
Muerte súbita.
Insuficiencia cardíaca congestiva.

Sistema vascular
Hipertensión arterial.
Accidente vascular cerebral.
Estasis venosa.

Sistema respiratorio
Síndrome de apnea obstructiva de sueño.
Síndrome de Picwick.
Policitemia secundaria.
Hipertrofia ventricular izquierda.

Sistema hepatobiliar
Colelitiasis.
Esteatosis hepática.

Sistema endocrino-metabólico
Diabetes mellitus.
Gota.
Hiperlipidemias.

Riñón
Proteinuria y, en obesidades muy severas, nefrosis.
Trombosis venosa renal.

Piel
Estrías.
Callosidades plantares.
Papilomatoxis axilar o cervical.
Acantosis nigricans.
Hirsutismo.
Intertrigo.

Sistema locomotor
Osteoartritis de rodillas.
Espolón calcáneo.
Osteoartritis de columna vertebral.
Agravación de defectos posturales preexistentes.

Neoplasias
Riesgo aumentado de cáncer de endometrio.
Posible incremento de riesgo de cáncer de mama.

Funciones reproductiva y sexual
Complicaciones obstétricas.
Menstruación irregular y frecuentes ciclos anovulatorios.
Disminución de la fertilidad.

Problemática psicosocial
Menor movilidad.
Mayor absentismo laboral.
Deterioro de la autoestima y sentimiento de inferioridad.
Dificultad en la comunicación social.
Discriminación social, económica y laboral.
Susceptibilidad a psiconeurosis.

Miscelánea
Mayor riesgo quirúrgico y anestésico.
Agilidad física reducida y mayor propensión a accidentes.
Interferencias en el diagnóstico de otras enfermedades.


2.2 Síntomas de la Obesidad

La obesidad usualmente ocurre con el tiempo. El síntoma más obvio es el aumento de peso, pero otros síntomas de la obesidad incluyen:

Dificultad para dormir
Roncar
Apnea al dormir
Dolor en la espalda y/o en las articulaciones
Sudor excesivo
Sentir calor siempre
Sarpullido o infecciones en los dobleces de la piel


2.3 Formas de Prevenir la Obesidad

Bebés:
Los bebés amamantados tienen de un 15 a un 25 por ciento menos probabilidades de llegar a tener exceso de peso, y los que son amamantados durante más de seis meses tienen de un 20 a un 40 por ciento menos probabilidades. Por lo tanto, cuanto más tiempo se amamante a un bebé, menores serán las probabilidades de que éste tenga exceso de peso en el futuro.

Niños y adolescentes:
En general, los jóvenes engordan demasiado o se vuelven obesos por no realizar suficiente actividad física y tener malos hábitos de alimentación. La genética y el estilo de vida también contribuyen con el peso de un niño.
Las recomendaciones para la prevención del sobrepeso y la obesidad durante la niñez y la adolescencia incluyen:
Actúe gradualmente para modificar los hábitos alimentarios y los niveles de actividad de la familia en vez de concentrarse en el peso del niño.
Sea un modelo de conducta. Los padres que comen alimentos saludables y participan en actividades físicas dan un ejemplo, en consecuencia, es más probable que un niño los imite.
Fomente la actividad física. Los niños deben tener 60 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana. Más de 60 minutos de actividad puede favorecer la pérdida de peso y el mantenimiento posterior.
Reduzca el tiempo de “pantalla” frente al televisor o la computadora a menos de dos horas diarias.
Aliente a los niños a comer sólo cuando tengan hambre y a hacerlo despacio.
Evite utilizar la comida como recompensa o castigo.
Tenga leche descremada, fruta fresca y vegetales en la nevera en vez de refrescos y bocadillos con alto contenido de azúcar y grasas.
Sirva al menos cinco porciones diarias de frutas y vegetales.
Aliente a los niños a beber agua en vez de bebidas dulces, como refrescos, bebidas deportivas y jugos de frutas.

Adultos:
Muchas de las estrategias que favorecen el adelgazamiento y que evitan recuperar el peso perdido ayudan a prevenir la obesidad. Mejorar los hábitos alimentarios y aumentar la actividad física desempeñan un papel fundamental en la prevención de la obesidad. Las recomendaciones para los adultos incluyen:
Comer entre cinco y nueve porciones diarias de frutas y vegetales. Una porción de vegetales equivale a una taza de vegetales crudos o media taza de vegetales cocidos o de jugo de vegetales. Una porción de fruta equivale a una fruta fresca de tamaño pequeño o mediano, media taza de frutas en lata o frescas o de jugo de fruta, o un cuarto de taza de frutas deshidratadas.
Escoja alimentos con granos enteros como el arroz y el pan integral. Evite los alimentos muy elaborados con azúcar blanca refinada, harina y grasas saturadas.


Pese y mida los alimentos para poder comprender los tamaños de las porciones. Por ejemplo, una porción de 85 gramos (3 onzas) de carne tiene el tamaño de una baraja de naipes. Evite las porciones extremadamente grandes de los menús.
Equilibre la “chequera” alimentaria. Ingerir más calorías que las que se consumen provocará el aumento de peso. Controle su peso con regularidad.
Evite los alimentos con “densidad energética” elevada o con muchas calorías en una pequeña porción. Por ejemplo, una hamburguesa grande con queso con una porción grande de papas fritas tiene casi 1.000 calorías y 30 gramos o más de grasa.

Recuerde que se puede lograr mucho con el tamaño de las porciones.
Acumule al menos 30 minutos de actividad de intensidad moderada la mayoría, o mejor aún, todos los días de la semana. Caminar un kilómetro y medio (una milla) en quince minutos o trabajar en el jardín son ejemplos de ejercicios de intensidad moderada.
Busque oportunidades durante el día para realizar 10 ó 15 minutos de algún tipo de actividad, como dar una vuelta a la manzana caminando o subir y bajar las escaleras.















CAPITULO III


3.1 Complicaciones de la Obesidad

Diabetes mellitus
Las cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS) son desalentadoras: en el año 2000 había en el mundo 171 mil millones de enfermos de diabetes y se calcula que para el año 2030 serán 366 mil millones. De hecho, las actuales tendencias de obesidad sugieren que estas proyecciones son conservadoras y que el aumento en la prevalencia puede ser aún mayor.
El sedentarismo combinado con una dieta inadecuada agrava el problema. El 60% de la población mundial no práctica suficiente actividad física, y un aumento en el consumo de dietas altas en azúcares y grasas han producido una generación que está entrando en la vida adulta con niveles de obesidad sin precedentes.
Si no hacemos cambios ya en los hábitos de la alimentación y ejercicio de los niños que hoy en día tienen 5 años, uno de cada dos va a tener diabetes de adulto.
El costo de la diabetes para el individuo y su familia no es solo financiero, el costo intangible del dolor, la ansiedad y la reducción en la calidad de vida tienen un tremendo impacto, pero es difícil de cuantificar. Sin embargo, se estima que el costo indirecto - lo que el paciente deja de hacer por la enfermedad - puede ser cinco veces superior al costo directo (el relacionado con insulina, fármacos y atención médica).

Hipertensión
La presencia de Hipertensión Arterial Sistémica es 3 veces mayor en pacientes obesos que en los no obesos. EL estudio Framingham (el estudio más serio e importante sobre complicaciones cardiovasculares, con 30 años de seguimiento) demostró que los pacientes obesos presentaban 10 veces más presiones altas, que los no obesos.

Cardiopatías
Existe una relación muy estrecha entre la Insuficiencia Cardiaca y la Obesidad, ya que el corazón es insuficiente para poder llevar sangre por todo el organismo, teniendo que hacer un gran esfuerzo contra la resistencia que le ofrece un cuerpo obeso.

Dislipidemias.
Las personas obesas tienen un patrón particular de las lipoproteínas en el plasma (colesterol), manifestada particularmente por una disminución de las HDL (lipoproteínas de alta densidad, colesterol bueno, el que puede proteger a las arterias de las placas) y una elevación de las LDL (lipoproteínas de baja densidad)
 La hipertrigliceridemia (triglicéridos altos, otro tipo de grasa) aumenta considerablemente con el sobrepeso y tiende a normalizarse al restablecer el peso normal

Cáncer endometrial
El cáncer endometrial (útero o matriz) es dos veces más frecuente en mujeres obesas. El riesgo de cáncer de mama se incrementa con el aumento del Índice de Masa Corporal (IMC) después de la menopausia.

Problemas en el embarazo
La obesidad y el abuso de dietas inadecuadas durante el embarazo han provocado nacimientos de bebes prematuros, con bajo peso, diabéticos, con problemas de desarrollo e incluso, con daños cerebrales. La obesidad aumenta el riesgo de pre eclampsia o enfermedad hipertensiva del embarazo que es la principal causa de muerte materna y neonatal a nivel mundial.

Várices
La obesidad se encuentra asociada a alteraciones en la circulación venosa (várices, estaxis venosas en piernas o en extremidades inferiores)

Osteoartritis
El exceso de peso se encuentra estrechamente relacionado a problemas en articulaciones (rodillas), osteoartritis.

Piel
La obesidad se encuentra ligada a afecciones de la piel: hongos y una situación conocida como Ancanthosis Nigricans que consiste en pliegues en el cuello hiperpigmentado o con aumento de la coloración.

Problemas respiratorios
El caso de obesidad severa puede condicionar problemas en la ventilación pulmonar, llegando a ocasionar el estado conocido como apnea del sueño.

Piedras en la vesícula
Las piedras o litos de colesterol son más frecuentes en las personas obesas. Esto predispone la aparición en piedras en la vesícula biliar y/o colecistitis.

Hígado graso (esteatosis hepática)
Cuando su origen no se encuentra en el abuso de alcohol, el hígado graso puede definirse como una enfermedad metabólica causada por una acumulación de triglicéridos (grasa) dentro de la célula hepática (esteatosis).


Esta enfermedad presenta una gama de lesiones progresivas que van desde la esteatosis simple, pasando por la esteatohepatitis, hasta el grado más grave la fibrosis y cirrosis con grasa.
En la actualidad es muy probable que sea la tercera causa de la enfermedad hepática, solo después de la causada por el abuso de alcohol y el virus de la hepatitis C.
Tratar la obesidad cambiando los hábitos de alimentación puede detener el avance de esta enfermedad, ya que la célula hepática se puede regenerar en algunos casos.

3.2 Obesidad en la Adolescencia

La adolescencia es una etapa de cambios que puede marcar todo el resto de la vida de la persona. Es en esa época cuando los jóvenes su profesión, sus amigos y empiezan a tener las primeras relaciones sentimentales. Si al estrés de esta etapa se suman las complicaciones propias de un trastorno como la obesidad, el adolescente puede verse superado por sus problemas.
La obesidad es una enfermedad caracterizada por una acumulación excesiva de grasa corporal producto de un desbalance entre la ingesta excesiva de calorías y un menor gasto energético. Hoy, es considerada como un grave problema de salud, afectando a niños, adolescentes y adultos.
El tema es preocupante, ya que diversos estudios han demostrado que los pacientes que han sido obesos durante su niñez o su adolescencia, tienden a continuar siendo obesos durante el resto de su vida, lo que coincide con un desarrollo más temprano de patologías asociadas a la obesidad. “Es por esto que la adolescencia constituye el momento ideal para realizar una intervención nutricional médica supervisada que determinará una gran mejoría en la calidad de vida de los jóvenes”.

Factores de riesgo
El desarrollo de la obesidad es el resultado de una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales. En otras palabras, los hábitos y estilo de vida poco saludables son los determinantes del desarrollo de obesidad en individuos con una predisposición genética.
La obesidad no es causada necesariamente por comer en exceso, si no por preferir alimentos procesados con alto contenido de azúcar y grasas, junto con un mayor sedentarismo, asegura la doctora.
De los diez factores de riesgo identificados por la OMS como claves para el desarrollo de las enfermedades crónicas, cinco están estrechamente relacionados con la alimentación y el ejercicio físico. Además de la ya mencionada obesidad, se citan el sedentarismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y consumo insuficiente de frutas y verduras.
Como puede verse, la alimentación poco saludable y no practicar actividad física con regularidad son las principales causas de las enfermedades crónicas más importantes, y ambas son susceptibles de modificarse. En los adultos, la obesidad está asociada también a otras patologías, como las enfermedades respiratorias y la artrosis. Pero es en los niños y adolescentes donde el problema se hace más grave ya que, de no tomar medidas a tiempo sobre sus hábitos, hay una alta probabilidad de que el niño obeso se convierta en un adulto obeso. En la población más joven las enfermedades asociadas a la obesidad incluyen la hipertensión arterial, hiperinsulinemia, dislipemia, diabetes mellitus tipo 2, agravamiento de enfermedades respiratorias como el asma, así como problemas psicosociales.

Obesidad en la adolescencia Todas las enfermedades descritas anteriormente acortan la vida. La obesidad puede llegar a reducir la esperanza de vida de una persona hasta en diez años. Además, suponen una elevada carga económica para los sistemas de salud. Por ejemplo, en nuestro país se calcula que los costes directos e indirectos asociados a la obesidad suponen un 7% del gasto sanitario total, lo que representa unos 2.500 millones de euros anuales. Por estas razones, puede afirmarse que las consecuencias de la obesidad hacen de esta enfermedad uno de los mayores retos de la salud pública para el siglo XXI.

3.3 Obesidad, aspectos psicológicos

En relación a los aspectos psicológicos de la obesidad, existe un sinnúmero de teorías que mencionan factores etiopatogénicos, aunque experimentalmente las investigaciones no arrojan resultados claros y concluyentes que las comprueben.
Es por ello que se plantea la necesidad de abordar
Psicológicamente este problema con un enfoque que considere, tanto en la etiología como en la mantención de la obesidad, variables cognitivas (creencias), variables afectivas (manejo de estados emocionales displacen teros) y variables ambientales (costumbres, hábitos familiares, etcétera).
Se puede considerar la obesidad como una problemática biopsicosocial compleja ya que sus causas combinan factores genéticos, psicológicos, conductuales, culturales, etc.
El obeso se siente motivado por un sentimiento de inseguridad personal, de desconfianza en sí mismo, de incertidumbre de lo que pudo y debe hacer.
Se presentan comúnmente problemas en el área afectiva y cognitiva, como baja autoestima y autoimagen, especialmente en lo referente al propio esquema corporal, así como bajas expectativas de autoeficacia y logro.
Pocos trastornos son tan visibles a los demás como la obesidad, y aún menos trastornos que generan tanta ridiculización de sus víctimas y condena de parte de los demás.
En muchos países la cultura de la obesidad es aceptada, pero tenemos que considerar que vivimos en una cultura determinada y que esta tiene modos de valorar, de creer, de comportarse, en la que se establecen parámetros de lo que se debe ser, donde la persona con sobrepeso, en muchos casos, queda relegada.

Relaciones con los otros desde un lugar desigual por su baja autoestima (pudiendo tender a la complacencia), con una imagen corporal menospreciada y sintiéndose incapaz de logros, los que involucra en los distintos ámbitos de su vida.
Los obesos típicamente responden con vergüenza, pena y culpa. Muchos de ellos, se ven además cargados de un legado de fracasos para controlar su peso, lo que reduce la autoestima y afecta la calidad de vida del individuo.
La presencia de complicaciones a partir de variadas patologías como diabetes, puede intensificar los sentimientos de vergüenza y culpa.
La ansiedad y la depresión son de 3 a 4 veces más común en las personas obesas que en la población general y la actitud social negativa hacia los obesos genera discriminación y baja autoestima y también una depresión reactiva.

Dentro de las otras psicopatologías asociadas a la obesidad están además todos los trastornos de la sexualidad y conductas antisociales como agresividad, retraimiento.
Los pacientes obesos o con sobrepeso sostienen mitos como, “tomo un vaso de agua y engordo”, “es un problema glandular”, “hago dieta y no adelgazo”, “no ceno”, etc. los que lo llevan a considerarse victimas de sus padecimientos y circunstancias y no les permite controlar el problema, los que los enfrenta a decepciones constantes consigo mismo y al no afrontamiento de su obesidad como un trastorno.
La interpretación y significado que el individuo le atribuye a los síntomas o malestares son influidos por diferentes variables tales como las experiencias previas personales, las experiencias familiares o de otros significativos, modelos aprendidos, creencias y normas sociales. Todos estos factores no sólo influyen en la percepción del individuo, sino al mismo tiempo moldean cómo reaccionará a los síntomas como resultado de su proceso cognitivo.











CAPITULO IV

4.1 Posibles Soluciones

La importancia del ejercicio
Según algunos entendidos, las sesiones diarias de ejercicio, aunque sean de treinta minutos, dan muy buenos resultados. Pero incluso con tres sesiones semanales también puede evitarse la aparición futura de graves complicaciones de salud. La actividad física quema calorías, de modo que todo aquel que quiera adelgazar debe preguntarse si ingiere más calorías al día de las que quema. Si la respuesta es positiva, lo que conseguirá es engordar. Por eso, en lugar de ir siempre en automóvil, camine o use la bicicleta. No tome el ascensor, suba por las escaleras.

¿Es la cirugía la mejor solución?
Con la idea de perder peso de forma definitiva, algunos pacientes extremadamente obesos se han sometido a procedimientos quirúrgicos recomendados por especialistas en Bariatría (obesidad). ¿Para quiénes están indicadas dichas intervenciones? “Los tratamientos quirúrgicos suelen estar pensados para pacientes de 18 a 65 años con un índice de masa corporal superior a 40 y cuya vida corra grave peligro” (cursivas nuestras).
¿Qué técnicas hay disponibles? Entre otras figuran la derivación del intestino delgado, la partición gástrica, la gastroplastia y la derivación gástrica. Esta última consiste en grapar la parte superior del estómago a fin de crear un pequeño reservorio en el que solo quepan unos 15 gramos de comida. A continuación se extirpa un tramo del intestino delgado y se deriva hacia el estómago reducido, de modo que el duodeno y la mayor parte del estómago queden fuera del circuito digestivo.

Grasas Aceite de oliva, frutos secos, aceite de canola, aguacates (de tres a cinco porciones diarias; una porción equivale a una cucharadita de aceite o a dos cucharadas de frutos secos) Proteínas y lácteos Frijoles, pescado, carne magra, huevos, lácteos bajos en grasa, queso (de tres a siete porciones diarias; 85 gramos de carne o pescado cocinado equivalen a una porción) Carbohidratos Sobre todo productos integrales, pasta, pan, arroz y cereales (de cuatro a ocho porciones diarias; una rebanada de pan corresponde a una porción) Frutas y verduras Un amplio surtido (sin límite, como mínimo tres porciones de cada grupo)
Algunas sugerencias para adelgazar:
1 Tenga presentes las calorías que consume. Por ejemplo, muchas bebidas son hipercalóricos, sobre todo las que contienen alcohol y los jugos azucarados. No se deje entrampar con los refrescos que aparecen constantemente en los anuncios. Si mira la etiqueta, tal vez le sorprenda su alto valor calórico.
2 Evite las tentaciones. Si tiene a mano papas fritas, bombones o galletas, seguro que acabará sucumbiendo. Sustitúyalos por refrigerios bajos en calorías, como manzanas, zanahorias y galletas integrales.
3 Coma algo antes del almuerzo y de la cena. Reducirá su apetito y tal vez le ayude a no comer tanto.
4 No acepte todo lo que le ofrezcan. Sea selectivo y rechace lo que contenga demasiadas calorías.
5 Tómese su tiempo y disfrute de la comida. Fíjese en los colores, los sabores y la combinación de los alimentos. Haga caso a su estómago cuando le diga: “Estoy lleno, ya es suficiente”.
6 Pare antes de sentirse satisfecho.
7 Los restaurantes de algunos países son famosos por sus abundantes raciones. Coma solo la mitad del plato principal o compártalo con alguien.
8 No es imprescindible terminar con un postre dulce. Es mejor elegir una fruta u otro alimento con menos calorías.
9 La industria alimentaria quiere que usted coma más. Su objetivo es ganar dinero, así que tratarán de aprovecharse de sus debilidades. No se deje engañar por los anuncios seductores y las imágenes bonitas. Usted puede decir que no.

4.2 Conclusiones y Recomendaciones

La obesidad en una enfermedad que en la actualidad no solo afecta a adultos sino que ahora los niños la padecen contrayendo enfermedades a causa de la obesidad como lo son la diabetes mellitus, hipertensión arterial y embolia entre otras.
Es importante saber que la obesidad tiene efectos emocionales que son negativos para el individuo, ya que se siente rechazado por su aspecto.
Las principales causas de la obesidad son el consumo excesivo de alimentos chatarra y la falta de ejercicio físico.
El número de personas que sufren de obesidad es el doble entre las edades de 20 y 50 años y drásticamente se disminuye después de esta edad, la razón... complicaciones mortales, muy frecuentemente combinadas, que terminaran con la vida de la persona, comúnmente entre las edades de 50 y 60.
Las causas son variadas, pero lo que probablemente más ha influido es la adquisición de nuevos hábitos de alimentación, con la llamada comida chatarra, el efecto pernicioso de la televisión y actualmente el computador, que han reducido mucho la actividad física.
La obesidad es considerada como una verdadera epidemia del siglo XXI, viéndose incrementada a nivel mundial.

Después de revisar los expedientes clínicos de pacientes con obesidad severa y mortal se concluye que las modificaciones en la dieta no son efectivas a mediano y largo plazo, sin modificar la capacidad gástrica.
Al estudiar el seguimiento de los pacientes que optaron por el sistema de banda gástrica ajustable para manejo de la obesidad severa y mortal, se observó un patrón progresivo de pérdida de peso.
El tratamiento quirúrgico de la obesidad, es la mejor opción para que el paciente que sufre de obesidad logre sus expectativas.
El que una persona esté gorda no quiere decir que es una persona completamente sana, sino que por el contrario esta adquiere más enfermedades y esto es lo que hace que su vida peligre.
Como vimos anteriormente la obesidad una enfermedad muy común en la actualidad, existen una gran cantidad de personas que sufren de sobrepeso y en consecuencia de trastornos en la salud. Es importante mencionar que el ser humano debe ser alimentado en forma correcta desde su nacimiento para prevenir esta enfermedad.
La obesidad es uno de los factores de riesgo vinculados al aumento de enfermedad cardiovascular.
Una persona debe llevar a cabo una dieta variada, sana, equilibrada, nutritiva, apetecible y ordenada supervisada por un médico para que su cuerpo tenga los nutrientes necesarios para crecer en forma plena y realizar algún tipo de actividad física  debido a que la mala alimentación junto con el sedentarismo conllevan a al trastorno de la obesidad.


BIBLIOGRAFIA

Ejercicio, alimentación y salud. Conferencia Magistral. I ornadas Nacionales de Nutrición y Salud. ANAVIP.Mayo, 1993.

Nutrición, Metabolismo y Obesidad. Avances y nuevas perspectivas. Universidad del País Vasco. 1997.

Nutrición y Obesidad. XII Curso de Actualización de postgraduados de la Universidad de Navarra. 2002.

Obesidad. La epidemia del Siglo XXI. Díaz de Santos. 2001.

Prevalencia de obesidad y sobrepeso en adolescentes, Relación con el desayuno y la actividad física (PH Sánchez, JD Alonso, PL Sevillano, MDE González…- Medicina clínica, 2008- Elvieser)
















ANEXOS
ENCUESTA

*Encuesta dirigida a los estudiantes del EGBM de Educación Básica
Datos Informativos   
Institución: Juan Pablo II
Lugar: Aula de Clases
Participantes: 15 Estudiantes
Encuestadores: Pablo Escobar, Bryan Garzón
Fecha: 13 de Enero del 2016
Objetivo
Conocer el grado de Obesidad en los Estudiantes del EGBM de la Unidad Educativa Juan Pablo II mediante encuestas a los mismos para disminuir el índice del problema alimenticio.
Instrucciones
Es importante que leas determinadamente las preguntas, responda con sinceridad.
El cuestionario es anónimo y nadie va a conocer las respuestas.
Intente no dejar ninguna pregunta sin contestar, son fáciles y tiempo suficiente.
En los paréntesis que se encuentren con una X marcar la respuesta correcta.

CUESTIONARIO
1. ¿Sabe usted lo que es Obesidad? 

a) Si (    )

b) No (     )

2. Cuáles son los alimentos más sanos

a) Vegetales-Frutas (     )        . 

b) Hamburguesas-Papas Fritas (     )  

3. ¿Desayuna saludablemente antes de ir a la Escuela?

a) Si (    )

b) No (     )

c) A veces (     )

c) 4. ¿Sabe usted como se manifiesta la obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

5. ¿Cree usted que la obesidad desencadena problemas psicológicos?

Si (   )

No (    )

Siempre (    )



6. ¿Tienes algún familiar que tenga obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )


7. ¿Es lo mismo sobrepeso y obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

 Porque…………………………………………………………………………………………

8. ¿Sabes que enfermedades se asocian con la obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

9. ¿Cree usted que puede afectar psicológicamente la obesidad?

a) Si (     )

b) No (     )

Porque………………………………………………………………………………………..

10. ¿Cree usted que los niños obesos lo siguen siendo en la adultez?

a) Siempre (     )

b) Pocas veces (     )

c) Nunca (       )

11. La principal causa de la obesidad es:

a) Falta de ejercicio (     )
b) Mucha comida chatarra (     )

c) Mala alimentación  (       )

12. ¿Desde qué edad cree usted que inicia la obesidad?

a) 6-7 años (     )

b) 12-14 años (     )

c) 24-38 años (       )

d) mayor de 40 años (      )